張老師月刊113年7月號559期_阿德勒與創傷_鮑順聰

《張老師月刊合作專欄》浴火鳳凰：化傷痛為希望的撫慰心理學

前言：阿德勒說：「經驗並不是導致人生成功或失敗的關鍵因素。所謂的創傷（trauma），也就是，經驗所帶來的身心震憾（shock），並不是真正讓我們受苦的原因，讓我們受苦的關鍵，是我們從中創造出來符合我們目的的主觀詮釋。」

撰文/鮑順聰

輓歌、死神的凝視與糾纏——阿德的故事

阿德生活在六口之家，排行老二。生活在郊區，父親做點小生意，家裡雖衣食無虞，但生活不算優渥。阿德從小虛弱多病，又矮又胖，還笨手笨腳，動作不協調，到處磕磕撞撞；他常生病，生病時他只能虛弱地安靜休養，羨慕地看著聽著陽光開朗健康的哥哥，在家裡四處玩樂開心蹦躂。

阿德永遠記得，那天早上一覺醒來，就發現一直睡在自己身旁的弟弟，竟然已成一具冰冷的屍體。那年，阿德4歲，而弟弟也才3歲。死神已帶走了弟弟，卻沒有飄然轉身離去，而仍持續凝視著他。

隔年冬天，阿德被帶去山上滑雪，其他人很快便失去蹤影，獨留阿德自己一人在冰天雪地裡打著哆嗦。他靠著堅忍的意志力，艱辛地找到回家的路，就此蜷縮在客廳沙發上昏睡。直到晚上，爸爸工作回到家，才驚覺阿德狀況不對，但他已是高燒不退、意識不清。

醫師來看過以後，診斷為嚴重肺炎，並把阿德父母叫到一旁，小聲地跟他們說：「狀況不是很樂觀！可能要有心理準備辦他的後事了。」但阿德幸運逃過死神的糾纏。

進了小學，爸爸希望他能讀書成材。一開始阿德在算術上十分駑鈍，小一的老師還因此勸爸爸，可以考慮送他去當製鞋學徒，學得一技之長，不用浪費時間在課業上。因此，惹得爸爸大發雷霆！

阿德的人生如此充滿磨難與挫折，他會如何長大成人？童年的逆境與創傷有沒有可能使阿德成為罹患精神疾病的高危險群？

奮起、軟性決定論──化命運為使命的創造性自我

還好，阿德的父母沒有輕易接受醫師跟教師的悲觀判斷！

他們懷抱著信心、希望與對阿德無條件的愛，不放棄繼續治療。阿德也勇敢與死神搏鬥，最終從肺炎中痊癒。這段經歷讓阿德在心中暗暗發誓將來一定要成為一名醫師。

對於數學學習上的挫敗，阿德很努力地透過不斷地克服困難與良好的學習方式，後來成為班上數學最好的學生，還曾解出一道老師也解不了的數學難題。自此，阿德更相信克服困難是需要恆心與毅力，不再讓先天稟賦不夠，成為不努力學習的藉口。他一路過關斬將唸到醫學系畢業，後來還成為一代心理學大師。

而這，正是個體心理學創始人阿德勒醫師的故事。

阿德勒總是強調，所經歷的事件本身，遠不如個體主觀賦予這個事件的意義來得重要。但這不代表阿德勒否定創傷經驗的存在，只是阿德勒更鼓勵人要當自己生命的主人，要能妥適運用自己的各種能力去增強適應、克服苦痛與創造幸福，而不能放任自己當個被動無力的受害者。

轉折、動態系統整體觀——牽一髮而動全身的身心醫學

阿德勒強調社會連結的重要性，認為人是社會性存在，他關注個人如何回應愛與婚姻、工作與友誼等社會性任務的挑戰，以及如何克服自卑、追求完美與自我實現、追求重要性、成就感與優越感的歷程。

茱蒂絲‧路易斯‧赫曼（Judith Lewis Herman）博士指出，創傷事件使得日常生活的照護系統超載崩潰、甚至失去作用，進而讓人感到失去控制感、連結感與意義感，並對個人的身心健康造成巨大的影響。

創傷可以是單一事件，一系列事件的累積，或持久的環境條件，如童年創傷、奴役、壓迫、戰爭等，這些都可能導致持久的心理創傷。

阿德勒認為經歷創傷，每個人都可能會不自覺地啟動諸如過度警覺、自我解離、創傷記憶不斷重演等「戰-僵-逃」（fight-freeze-flight）的自我保護機制，但也能透過支持和連結來獲得療癒與成長。

因此，治療的重點在於協助個人重建穩定感、秩序感、安全感與社會連結，並積極恢復身心靈完整的健康生活，而非單純處理創傷經歷本身。

療癒、重新找到活下去的勇氣─友善陪伴、正向連結、安心自在的撫慰與療癒

阿德勒曾治療一個患有思覺失調的女孩，當時女孩已發病8年，最後2年更嚴重到只能安置收容在療養院裡。

她會像狗一樣吠叫，對人吐口水，將衣服扯得稀巴爛，甚至要將手帕吃下肚。她覺得她媽媽好像把她當一條狗在對待，而她的行為彷彿在表達與控訴：「我越跟人接觸，我就越想當一條狗。」

當阿德勒嘗試著跟她互動，連續8天，她不發一語。阿德勒還是持續平等謙虛、溫暖友善地對著她說話。直到過了30天，她才開始用含糊、無法理解的話語回應。

阿德勒回憶到，我對當時的她來說，是一個可以安心信賴的朋友，她受到鼓勵。但通常他們對周遭他人的反感與抗拒很強烈，也不知道如何因應與創造面對自己的勇氣。

阿德勒很清楚，當一個人的勇氣恢復到某種程度，但卻還不願意與人合作時，他會有什麼表現與作為？他有可能表現的像一個問題兒童——四處惹麻煩，手邊有什麼拿起來就砸，甚至會攻擊人。

在後來的一次晤談，阿德勒正跟這女孩說話時，她突然出手打了他！阿德勒想：「我應該如何反應？」最後阿德勒決定，「能夠出乎她意料之外的唯一的答案是：我不去做任何抵抗與防衛！」由於她並不是一個塊頭大、氣力粗的女孩，阿德勒選擇就讓她打，並持續保持輕鬆友善、正向連結的態度。

阿德勒說：面對這樣的暴力，一般人通常的反應是以暴制暴，並將她關起來，但如果我們想重新贏得這個女孩的心，我們必須有不同的作為。

她完全沒想到，阿德勒的反應跟別人這麼不同，讓她不知道該怎麼辦，繼續攻擊的理由突然沒了！她不知道該如何面對與運用自己重新被喚醒的勇氣。她轉而擊碎了診療室的窗戶，玻璃割傷了她的手。

阿德勒沒有說任何譴責的話，反而溫柔地幫她處理並包紮手上的傷口。

每隔一段時間，阿德勒就會主動關心一下這女孩。她後來的10年，都能維持良好的身心健康。她能自力更生，學會融入人群，看到她的人都無法相信她曾經精神失常過。阿德勒問她：「妳覺得，我們是如何一起讓妳重獲健康、重拾幸福的？」

她說：「其實很簡單。我原本已經喪失所有讓自己活下去的勇氣，但在你的陪伴與諮詢的過程中，我又重新找到了它。」

阿德勒就像遲來的母親（be-lated mother），讓她重新體驗：跟一個值得信賴的人在一起是什麼樣的感覺？並透過鼓勵與正向連結，重新喚醒她沉睡的的勇氣與情感，開啟既有情感連結又能自信獨立的新人生。

謝幕、器官語言（organ dialect）——愛女驟然失蹤，慈父為之心碎！

1937年，阿德勒的女兒Valentina在訪問蘇聯後失蹤，渺無音訊。這個事件對阿德勒造成了極大的痛苦，他說：他的心都碎了！僅僅幾天後，他在前往蘇格蘭亞伯丁大學演講的旅途中，因心臟病發作，溘然長逝。有學者推測Valentina驟然失蹤，可能與阿德勒的心臟梗塞有關。

心理的重大失落與痛苦，會透過身體的疾病表達。愛有多深，痛就有多沉。

英國的阿德勒學派資深心理師安西亞．米勒（Anthea Millar）說：遭遇人生困境，若能有心理師的專業陪伴與協助，那非常好！但有時候親切的鄰居、真摯的友誼、可愛的寵物，或找到了人生新使命、心靈有所寄託等，這些都能成為克服困境的美好力量。

共融感（Gemeinshaftsgefuhl），是一種與所有人類以及我們所置身環境深刻連結，並感到安心自在的一種心理狀態。或許是創傷最好的解藥，也是人類社會應該集體進化的方向。臺大傅佩榮教授總結《莊子》的人生四「要」：與自己要「安」，與他人要「化」，與自然要「樂」，要與道同「遊」，亦有異曲同工之妙！

鮑順聰

臺灣阿德勒心理學會創會理事兼學術委員會召集人。國立臺灣師範大學教育心理與輔導所博士班進修中。現任臺北市建國高中專任輔導教師，曾任國中、高職專任輔導教師、輔導主任。長期關注阿德勒心理學在親職教育、教師班級經營與兒童青少年輔導上的應用、先秦儒道思想與本土心理諮商等議題。